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FENÔMENO DE RAYNAUD,
SÍNDROME DE RAYNAUD E DOENÇA DE RAYNAUD
O que é?
Conjunto de sinais e
sintomas demonstráveis nas artérias. É uma moléstia funcional, que surge
em pacientes hipersensíveis ao frio.
Fenômeno de Raynaud
É um episódio de
constrição de pequenas artérias, desencadeando alterações da cor da pele
das extremidades, ora com palidez, ora com cianose (extremidades roxas),
seguidas ou não de hiperemia reacional (vermelhidão).
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O fenômeno de Raynaud primário ou
sem causa determinável é o que ocorre na Doença de Raynaud. |
O que se sente?
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Em uma primeira fase, um ou mais
dedos tornam-se rapidamente pálidos (exangues). Há diminuição da
sensibilidade dos dedos, parestesias (dormência) e
freqüentemente dor. Esta crise acontece mais comumente nos dedos
das mãos que nos dos pés. É mais rara no polegar e
excepcionalmente pode ocorrer no lóbulo da orelha, na ponta do
nariz, nos lábios e língua. Esta fase dura de alguns minutos a
meia hora. |
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Em uma segunda fase, há o
aparecimento gradativo de tonalidade violácea, evoluindo para a
cor roxa, que se inicia pela ponta dos dedos indo até sua raiz
sem atingir a palma das mãos. Pode ocorrer, após a palidez dos
dedos, um vermelho intenso com dor tipo pulsátil. |
Síndrome de Raynaud
Fenômeno de Raynaud
que pode ser causado por:
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traumas, como nos britadores,
datilógrafos, pianistas |
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trauma cirúrgico (distrofia
simpático reflexa) |
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lesões compressivas, como na
síndrome do túnel de carpo |
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alterações na coluna cervical e
outras. |
Doença de Raynaud
São crises do
fenômeno de Raynaud provocadas ou acentuadas pelo frio e pelas emoções.
Existe maior
incidência em mulheres jovens - 60% dos casos são de pacientes com menos
de trinta anos -, com ausência de moléstias ou causa desencadeante e com
evolução clínica de pelo menos dois anos. Raramente, ocorre gangrena ou
necrose de extremidades dos dedos.
Como é o tratamento?
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Proteção da extremidade contra o
frio com luvas e meias de lã, luvas e botas de borracha
forradas. Evitar pegar objetos frios ou lidar com água fria.
Morar preferencialmente em locais com clima quente e seco. |
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Proteção contra o trauma repetido:
evitar profissões como britação, datilografia ou digitação,
piano, e outras que causem traumas. |
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Sedação ou psicoterapia: É
importante na tentativa de diminuir as crises em número e
intensidade. |
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Vasodilatadores: usá-los durante o
inverno principalmente. Alguns profissionais utilizam também
drogas antialérgicas. |
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Cirurgia: simpatectomia. Somente
nos casos rebeldes ao tratamento clínico com muita dor ou lesões
necróticas. |
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